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寒冷性荨麻疹

概述

寒性荨麻疹是物理性荨麻疹中常见的一种荨麻疹,可见于任何年龄突然发病。主要表现是遇冷发生风团同时可伴有发热、寒颤、头痛、关节痛等;嗜中性白细胞增高,被动转移试验阴性。后者多见于女青年,遇冷后,接触或暴露部位出现风团或斑块状水肿,持续30分钟或数小时,有时进食冷饮可致口腔和喉头水肿,被动转移试验阳性。本病特点是接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,遇热的环境可消失。多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛。急性发作可以引起休克。急性期治疗使用激素可迅速缓解症状,口服赛庚啶片治疗对于寒冷性荨麻疹效果好。中医治疗多采用麻桂各半汤或者玉屏风散治疗。平时要锻炼身体,增强体质提高免疫力,减少疾病发生。

病因

寒冷性荨麻疹是比较有特点的,而且它的发病一般情况下也比较迅速。经常表现为接触冷水或其他冰冷物质后,受冷区出现瘙痒性水肿和风团,约半小时至1小时左右可消失;多发于露出部位如颜面和手部,严重者其他部位亦可受累。

口、舌、咽部等粘膜部遇冷食物或冷饮亦可发生水肿,甚至腹痛;多见于女性青年;寒冷性荨麻疹的症状表现患者常伴有头痛,严重者可出现低血压,晕厥等症状,冷水中游泳或冷水淋浴可发生休克,甚至死亡;用冰块置于患者前臂皮肤上,两分钟后可在该部位引起典型的风团。

寒冷性荨麻疹是一种类型,由于它经常是在天气冷的时候而得病,所以得名。其特点是遇到寒冷空气、接触冷水或冰冷物体后会突然感到皮肤发痒,随之会出现大小不等的风团,孤立不成片。搔抓后皮肤出现明显抓痕,呈潮红色,可持续30至60分钟,消退后还可能反复发作。个别患者还会引起过敏性休克,病情危重,如不及时治疗,会危及生命。

检查

1、表现主要是暴露在寒冷条件下,不同部位出现的瘙痒及风团。皮损可以局限于寒冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位,也可泛发,可累及口腔粘膜,甚至表现为头痛,寒战,腹泻以及心动过速等。

2、连续性发病,寒性荨麻疹会形成连续性发病史,即每年的相同季节反复发作。不仅会在皮肤表层出现风团疹样的红肿,严重者还会在内脏中出现风团疹红肿,治疗不及时甚至会导致死亡。

3、荨麻疹是不会传染的,荨麻疹俗称风团,是一种常见的皮肤病。由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出。造成局部水肿性的损害。其迅速发生与消退、荨麻疹剧痒。所以寒性荨麻疹是不会传染的原因。

诊断

1、冷空气接触试验,即让患者处于低温房间(4摄氏度)内,阳性者寒战后很快出现风团,或者观察10分钟后有红斑、风团出现即为阳性。这就是空气试验法。

2、冷水判定的方法。要注意的是,这种试验不易鉴别水源性荨麻疹和冷性荨麻疹,且患者一旦过敏可有生命危险,需要谨慎小心。试验时先将一侧手臂置于8~10摄氏度的水中5~15分钟,如果没有出现红斑、风团的表现,可再置于21摄氏度的水中,仍未出现阴性者可以让患者洗冷水澡。所以冷性荨麻疹一般都是在较冷的情况下出现。

3、冰块试验法。在做这个试验时,要先将冰块放入塑料袋或热水袋中,然后置于前臂处,而不能将冰与皮肤直接接触。接触20分钟后,试验者如有红斑、风团出现,则为阳性结果,属于速发型冷过敏。以上都是判断冷性荨麻疹的方法。

预防

寒冷性荨麻疹西医治疗

目前西医对荨麻疹尚无特效疗法,多采用以内服抗组胺药物 皮质激素类药物临时抑制为多,如口服西药,口服激素,外用溶液洗剂乳剂、泥膏、油剂、软膏、乳剂、涂膜剂、酊剂及硬膏等。但是长时间或大剂量外用使用皮质激素类药物,会成瘾导致药物依赖性 最常见的是用药后病情好转,一旦停药后,用药部位原发病变加重。当重新用激素后,上述病情好转或消失;如再停药,反跳性再发,而且比以前更严重。

寒冷性荨麻疹如果不及时治疗,反复发作不仅会影响到病人的身体健康,还会影响他的生活质量,有可能会发作的频率越来越高。因此,得了寒冷性荨麻疹应该及时去到专业医院检查、治疗。

寒冷性荨麻疹中医治疗

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