前庭大腺导管由于慢性炎症刺激而阻塞后可引起腺体囊性扩张。在急性炎症感染时脓液被吸收后也可形成脓肿。分娩时阴道及会阴外侧部裂伤发生较重的时候以及会阴侧切损伤前庭大腺导管,使前庭大腺分泌引流受阴,导致囊肿形成,当囊肿被感染后则形成脓肿。
前庭大腺脓肿的病原体大多数为阴道内的厌氧和需氧菌。感染常为多种病原体合并感染,包括:变形杆菌、消化链球菌,大肠杆菌和其它革兰氏阳性菌。少数为淋球菌和沙眼衣原体。
前庭大腺脓肿症状表现为一侧或双侧阴唇肿胀疼痛,阴道前庭下外侧出现疼痛,可触及波动感肿块;局部发热,红斑。
前庭大腺脓肿主要诊断依据为妇科检查发现前庭大腺位置形成瘤性、局限性、波动感肿块,脓肿内容物需进行淋菌和衣原体培养,宫颈分泌物培养有助于诊断性传播疾病。
前庭大腺脓肿西医治疗
1、抗生素治疗:
前庭大腺炎症急性发作 脓肿尚未形成时需卧床休息,减少摩擦,可取前庭大腺开口处的分泌物作细菌培养,根据病原体及药物敏感情况,选用合适的抗生素静点及口服,如先锋霉素类、青霉素、庆大霉素、菌必治等抗生素,或碘胺类药物。
2、微波疗法:每日或隔日1次,每次15分钟。
3、若脓肿形成后可切开引流行造口术。
前庭大腺脓肿手术治疗
形成脓肿后就可以切开引流造口术
前庭大腺脓肿中医治疗
1、中药口服:
龙胆草、柴胡、桔梗、桅子、黄芩、车前子 (单包)、皂角刺、生地、连翘、大黄、川楝子,水煎,早晚各1次温服。
2、坐浴:
①食盐50克,加入200毫升40℃温开水中,坐浴,每日l次,每次10一15分钟,10日为1疗程。
②蒲公英、紫花地丁、金银花、连翘、玄参等水煎坐浴,每日1一2次,每次10一15分钟。
3、热熨疗法:取食盐适量炒热后装入布袋,敷于患处,每日1次,7日为1疗程。
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