黑便的形成，可能是生理性因素，如饮食、药物影响，也可能是病理性因素，如消化道溃疡。
1.饮食的影响，一次性大量进食深颜色的食物后可能会导致大便发黑，如木耳；吃了含铁食物后也会使大便发黑，如鸭血、猪血等血制品。停止进食这些食物后1-2天，大便自然转为金黄色。
2.药物影响，贫血患者口服硫酸亚铁时，也有可能会出现黑色大便；近期服用一些黑色的水蜜丸药物、中药汤剂等，也会引起大便颜色变黑。
3.疾病因素造成的，如胃溃疡、少量胃出血的情况下，大便潜血试验阳性，少量红细胞掺杂在大便中，在空气中被氧化形成黑便，伴有金属光泽，称之为柏油样便。
出现大便黑色后，首先排除药物和食物的影响，既往有慢性胃病、肝脏疾病的人群，一定进行大便潜血试验检查，如果潜血试验阳性，进一步胃镜检查确定出血位置，积极进行止血治疗。
