轻度的反流性食管炎能自愈,较严重的反流性食管炎难以自愈,需要积极药物治疗。
反流性食管炎和胃液、胆汁反流有关系,通过胃镜检查对食管黏膜损伤程度进行分级,分为A、B、C、D四个等级,A级是轻度的食管炎,D级是最严重的食管炎。轻度食管炎发生时,炎症浸润深度小,食管黏膜糜烂最长的长度小于5mm。这种情况下通过日常的饮食控制,生活习惯的调整等,病情会逐渐减轻甚至自愈。
饮食方面尽量少食多餐,不要吃太饱,禁忌辛辣、油腻、太硬、太烫的食物,戒烟戒酒,减少腹内压增高的因素。餐后半小时内尽量不要平卧,睡觉采取侧卧位,或者将床头抬高,避免胃液反流。
对于严重的食管炎、已经出现食管溃疡,溃疡范围大于食管全周的75%以上,此时难以自愈,需要积极给予药物治疗,如奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁片等。
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