轻度的反流性食管炎能自愈，较严重的反流性食管炎难以自愈，需要积极药物治疗。
反流性食管炎和胃液、胆汁反流有关系，通过胃镜检查对食管黏膜损伤程度进行分级，分为A、B、C、D四个等级，A级是轻度的食管炎，D级是最严重的食管炎。轻度食管炎发生时，炎症浸润深度小，食管黏膜糜烂最长的长度小于5mm。这种情况下通过日常的饮食控制，生活习惯的调整等，病情会逐渐减轻甚至自愈。
饮食方面尽量少食多餐，不要吃太饱，禁忌辛辣、油腻、太硬、太烫的食物，戒烟戒酒，减少腹内压增高的因素。餐后半小时内尽量不要平卧，睡觉采取侧卧位，或者将床头抬高，避免胃液反流。
对于严重的食管炎、已经出现食管溃疡，溃疡范围大于食管全周的75%以上，此时难以自愈，需要积极给予药物治疗，如奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片、铝碳酸镁片等。
