建议:冠心病的中药处方冠心病是常见多发病之一,严重地威胁着人们的生命安全。冠状动脉硬化或痉挛,引起民冠状动脉狭窄,供血不足,临床上主要表现为心绞痛、急性心肌梗塞和猝死。
由于冠状动脉供血不足,影响了心脏功能,也影响了生活和工作能力,严重者形成慢性残疾。其康复护理十分重要。大约200年前,heberden报告,冠心病患者做锯木劳动,每天1.5小时,6个月后冠心病痊愈。
此后,有更多的有关运动能减轻和治愈冠心病的报导。近年来研究证实,体力活动少以及缺乏体育锻炼的人,易患冠心玻经常的体育锻炼,则可降低血脂、减少肥胖、改善心功能并增加生活乐趣。
1)冠心病人的运动处方运动处方,在本质上与药物处方相似,有的学者为与药物处方相对应,称其为生理处方。包括运动的种类、强度、持续时间以及频度。
根据负荷试验结果,制订运动方案。运动处方力求精确、安全、有效。除考虑心脏功能外,尚须注意年龄、性别、呼吸功能、骨骼系统及全身各器官的情况,使用药物情况,对运动疗法的信赖程度,以及是否喜好体育等。
1.运动强度:即运动量。运动负荷试验测出病人的最大氧耗量和最大心率。运动处方中所定的量称为靶强度和靶心率。靶强度一般是最大氧耗量的60--80%;
靶心率是最大心率的70--85%,这样强度最有效。运动量过小实际上只起安慰作用,过大则有害。2.运动持续时间及频率:运动强度与运动持续时间呈逆相关。
运动强度在最大氧耗量的75%水平时,持续运动20--30分钟最为有效。多于45分钟,效果不但不增加,反而有害,如骨骼、肌肉、关节损伤等。
每周1次运动训练,多无显效,每周4次比2次效果增加1倍,每周5次以上可有副作用。一般主张每周3--4次。即隔日1次为好。
3.准备运动与整理运动:机体从安静状态下进入运动状态时,需有适应过程。准备运动对防止心血管意外、骨关节损伤等,均有好处。
从运动状态转入静止时,虽运动已停止,但运动状态的调节在一定程度上,持续进行,血液集聚在未梢静脉。所以心搏出量低下,可出现心、脑供血不足,产生眩晕、晕厥、心律不齐等。
在运动前后各安排5--10分钟的准备、整理活动,非常必要,最好编排体操节目。整理运动又可加速乳酸的清除,促进疲劳早期恢复。
4.运动种类:以肌肉等张收缩为主的,大的骨骼肌运动的全身性运动最为理想。这类运动包括散步、快步行走、跑步、自行车、游泳、平板运动等,根据病人爱好和现有的条件进行选择。
2)冠心病人的饮食调节冠心病与营养不平衡有关,因此合理地调整膳食是防治冠心病的重要措施。1.控制总热量,维持热能平衡,防止肥胖。
2.控制脂肪与胆固醇摄入,脂肪摄入总量占热量20--2%以下,胆固醇摄入量应控制在每日300毫克以下。3.蛋白质的质和量应适宜,应适当增加植物蛋白。
4.采用复合碳水化合物,控制单糖和双糖的摄入。5.多吃蔬菜,水果,以保证多种维生素和微量元素的丰富来源。6.少量多餐,避免吃的过多,过饱,不吃油腻和过咸的食物,每日食盐控制在3-5克。
7.忌抽烟,酗酒,饮浓茶及用一切辛辣调味品。3)冠心病人的家庭护理1.少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等;
多吃鱼、豆制品、蔬菜、水果。2.节制饭量,控制体重。3.限制食盐的摄入,每日以10克以下为宜。4.如有高血压应在医师指导下长期服用降压药,使血压保持在正常或较低水平。
不吸烟,节制饮酒。5.生活要有规律,避免过多紧张和情绪波动。保持大便通畅、睡眠充足。6.可做轻微的体育活动,如打太极拳、做广播操、散步等。
7.常备缓解心绞痛的药物,以便随时服用。若有持续疼痛或服药不能缓解,应立即到就近的医院急诊就医。
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