病情分析：你好，在孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢，此时，胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。
指导意见：孕24～32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏，可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。
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