47岁女四肢无力但食欲很好

您好，引起乏力的病因很多，结合您的年龄因素，初步考虑以下：糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。

很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。肾炎、贫血、重症肌无力等也都可以导致。

针对您的情况，建议首先去内分泌科监测一下血糖和甲功八项，初步排除糖尿病和甲状腺疾病；同时顺便监测一下血尿常规，除外贫血及肾病；

如果以上基础疾病都能除外的话，就应该注意神经科的疾病了，建议根据疾病程度就诊神经科。