开颅手术后智力会下降到什么程度

根据你的情况看，病人有车祸致头部外伤，行手术治疗后病情好转出院康复治疗，目前大小便还不能自理。结合病史及病情描述，脑外伤脑出血脑挫裂伤后脑细胞功能受损，会引起脑功能受损，有表现为智力下降，精神异常，语言肢体功能差等。

建议你加强康复锻炼，可以高压氧，针灸推拿等治疗，多和病人交流，训练言语肢体功能恢复。等脑细胞功能恢复就慢慢好转改善的，需要耐心。