我这几年里常伴有睡眠不好

病情分析：从你的年龄看，45岁已经在更年期阶段了，月经不调是这个阶段常见的一种月经改变，和卵巢功能渐衰竭，排卵异常有关系的。

指导意见：你的这些症状和更年期雌激素水平不足有关系，可以去心血管内科就诊，检查一下，如果能排除心血管疾病的影响，那可以确定是更年期综合征，可以补充适量的雌激素，然后适当锻炼，可以服用麦味地黄丸，天王补心丸这些中成药来进行调理的。

不用担心，应该不是什么大问题的。