高血压危象常用的降压药物:根据高血压急症不同类型选出疗效最佳、不良反应最小的降压药,将血压降至安全水平。具体的药物选择包括:依据临床情况,选择下列药物的单独或联合使用。
(1)急性主动脉夹层可单用拉贝洛尔,或尼卡地平、乌拉地尔、硝普钠联用艾司洛尔、美托洛尔;(2)高血压脑病选用乌拉地尔、拉贝洛尔、(此两者不增加颅压)尼卡地平、非诺多泮、等;
(3)脑血管意外中,急性出血性脑卒中选择拉贝洛尔、尼卡地平、乌拉地尔、利尿剂、等;急性缺血性脑卒中选用尼卡地平、拉贝洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔等;
(4)急性心力衰竭选用硝普钠、拉贝洛尔、硝酸甘油、奈西立肽、乌拉地尔、利尿剂;(5)急性冠状动脉综合征选用硝酸甘油、艾司洛尔、拉贝洛尔、尼卡地平;
(6)子痫和先兆子痫选用拉贝洛尔,或尼卡地平和乌拉地尔,但应注意避免长期使用β-受体阻断剂,有引起胎儿生长迟缓的可能。
(7)围手术期高血压急症选用艾司洛尔、拉贝洛尔、乌拉地尔、尼卡地平等;(8)肾衰竭选用尼卡地平、非诺多巴、拉贝洛尔等;
(9)急进型或恶性高血压选用硝普钠、拉贝洛尔、乌拉地尔;(10)嗜铬细胞瘤选用尼卡地平、菲诺多泮、乌拉地尔、酚妥拉明等。
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