血压高引起严重鼻出血

急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一多见于中老年人青年人也时有发生.出血多为单侧也可为双侧可间断反复出血也可持续出血.出血量多少不一轻者仅少量出血重者可发生失血性休克表现面色苍白全身出汗四肢冰冷也有的可因大出血发生窒息而危及生命.高血压病人发生鼻出血后应注意以下几点:

(1)避免精神紧张≥临床观察不少鼻出血患者多在惊吓愤怒等情绪异常的情况下发生并往往是血压过高的信号但出血可以缓冲血压防止其他内脏出血特别是防止脑出血从这一点上看只要出血量不多并非坏事.这时要避免精神紧张否则会使血压急剧升高加重出血

(2)局部止血 病人取坐位头稍后仰用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部使局部血管收缩止血并同时用手指紧捏两侧鼻翼10~15分钟.如松指后仍出血不止可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血

(3)降低血压 使用降压药降低血压也有助止血务必使血压缓慢下降以防降压过快而导致内脏供血不足血流缓慢形成血栓而发生心绞痛肾功能损害缺血性中风

(4)出血量较多病情危重时应立即送医院生活护理:一是停止活动靠椅端坐头前倾保持冷静;二是用拇指和食指或中指捏紧双侧鼻翼(鼻子最下面两侧很有弹性的部分)5-10分钟;三是明确血压是否超高(有条件最好测量血压)决定是否需要服用降压药.额部湿毛巾冷敷也是可供选择的方法.但如果简单处理无效还是马上去医院就诊.有了鼻内镜很多隐蔽部位的出血点都可以准确识别止血也就顺理成章了。