50岁的妇女，很久没有月经

病情分析：如果是闭经一年以上又再次来月经且没有用任何药物，考虑是子宫发生占位性病变、滋养层细胞疾病，需要引起重视，应进一步检查，如果是闭经一年之内应该是正常的月经，之所以间隔这么久是因为卵巢功能减退，分泌的雌激素量少。

指导意见：建议化验性激素六项、HCG及超声检查子宫、附件同时还要做宫颈的TCT筛查、阴道镜或者宫颈活检，根据检查结果再结合月经史就可以确诊流血原因。