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腰椎间盘突出做经皮激光椎间盘汽化减压术和

腰椎间盘突出做经皮激光椎间盘汽化减压术和经椎间孔入路内窥镜手术，哪个更安全？费用多少？2005年秋患者因抬机器摔倒当时瘫痪不能站立，疼痛难忍，到泸州医学院诊断为腰椎间盘突出。做了牵引、熏蒸等保守治疗，病情有好转，能行走，但腰部仍然疼，右腿不能抬高，天气变化时疼痛更剧，晚上疼到影响正常睡眠，悲观。2009年到河南南阳打了三针封闭针。疼痛有所缓解，晚上能睡好觉了，能行走，但是仍然腰疼，右腿不能抬高，不能弯腰穿袜子，拾东西，椎柱向一侧歪，双手乏力，只能双手端起一瓢水，因为在在农村，儿女在外地，老两口生活，因此患

提问时间：2020-08-29

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李政主治医师

三甲南京鼓楼医院康复医学科

,你好,这种情况要睡硬板床腰部垫以薄垫维持腰部正常的生理弯曲度促进血液循环减轻疼痛.可先考虑采用保守治疗,包括卧床休息,持续牵引,理疗,推拿,按摩,硬膜外封闭,同时配合口服壮骨关节丸治疗.对已确诊的腰椎间盘突出症,经严格非手术治疗无效,或马尾神经受压者,可考虑开窗髓核摘除术,显微内镜下髓核摘除术,椎间盘置换术。

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