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酒精肝一定要戒酒吗?

(发病时间、主要症状等):前些时候查了得了酒精肝,常常恶心乏力,现在老是头昏,整个人都没什么精神,想问一下,酒精肝有效的治疗方法?如果不上医院该吃点什么样的药?无
提问时间:2020-04-27
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,最好是戒酒,不戒酒,单纯依靠药物治疗,只会使病情反复,戒酒才是根本的,在戒酒的基础上,适量的用一些中成药,就可以根治酒精肝。

    首先需要戒酒,根据临床症状选择药物治疗,一般早期或轻度的治疗效果会比较好,一旦发生酒精性肝硬化,就要采取相应的综合护肝疗法和对症支持疗法.早期除了戒酒之外可以应用一些保肝的药物和复合维生素,转氨酶较高者可以考虑静脉输液的支持疗法,加强普通饮食疗法,多吃新鲜蔬菜和水果.到后期发生肝硬化合并症时,要针对出现的不同的临床症状进行治疗酒精性肝病是一个慢性损伤的过程,近期可没有显注的临床症状.酒精性肝病的发生和发展过程中有酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化等差异阶段的肝脏破坏.偶尔适量的饮酒可能有助于睡眠,但长期或量多的喝酒则会造成失眠。

    因为乙醇虽有一定的镇静催眠作用,但持续时间短暂,约3至4个小时便会消失。催眠效应消失后,会出现反跳性心跳加快、呼吸急促等交感神经兴奋的症状,反而容易惊醒,甚至失眠。

    而且长期大量饮酒会增加机体对乙醇的耐受性,需不断增加饮酒量,才能达到短暂的催眠效果,随之而来的则是更严重的失眠。

    所以必须戒酒。不论红酒、白酒、啤酒或米酒,在人体内产生醉感,进入代谢的物质都是酒精(乙醇),乙醇在胃及肠道类消化器官内不发生代谢,而是经过吸收后进入血液后发生代谢,乙醇经过乙醇脱氢的氧化作用而生成乙醛,乙醛在经过乙醛脱氢酶的氧化作用而生成乙酸,之后被氧化为二氧化碳和水,参与其他的物质,能量代谢。

    喝酒脸红的人是体内存在着较大量的乙醇脱氢酶,乙醇经消化道吸收入血后在乙醇脱氢酶的作用下被氧化成乙醛,乙醛具有扩张周围血管通透性的作用,因此,喝少量酒的时候就开始面红而赤。

    但这类人如果不大量出汗的话,说明体内缺少乙醛脱氢酶,乙醛不能够被氧化成乙酸,而是全部通过肝脏的P450进行转化。

    这类人酒量不大。所以最好的办法就是戒酒,在戒酒后辅助一些药品进行治疗。

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