血栓性外痔不痛了，还需手术吗？

约一周前感觉肛门口疼痛，能摸到一花生米大小硬块，坐立行走都感觉到胀痛，到医院看病，诊断为血栓性外痔，医生说先保守治疗，开了清热消炎片、爱咏朗、龙血竭胶囊（用药粉外敷）、蒲芙洗液，用药四天了，感觉肿痛消失，坐立行走都差不多正常，但肛门口的肿块还是没有完全消退，摸上去不感觉到痛了，并且血栓上有开放性伤口，便后有出血（一次）。