医生你好，我晚上睡觉老是磨牙、拌嘴而且声音很大是什么问题？

治疗的途径有以下几个方面∶。1/减轻大脑兴奋。提倡睡前休息放松、做适当的体操、避免兴奋性食品和吸烟、改善睡眠环境等有利于减轻大脑的兴奋状态。

调动患者的自我意识自我控制的心理作用来减轻磨牙的发生。2/肌肉松弛训练。由于磨牙时肌肉过度收缩、肌肉松弛训练也是一种对症疗法。

通过肌肉知晓放松训练（MART），让患者直坐进行各种姿势时身体肌肉和呼吸习惯的放松训练，结果可使受训练者开口度明显增加、肌电图检查嚼肌／翼外肌的张力明显减低、呼吸频率明显减低。

3/睡眠中的唤醒刺激。这种方法通过生物反馈、使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。有学者对嘴唇进行暂时性的传入电刺激、结果对控制磨牙症有效。

但这种方法干扰了患者和同居人的睡眠、效果不长期。4/合垫的使用。为了保护牙齿减少磨损、临床上常让患者在睡觉时戴用单颌全牙列平板稳定合垫或加压成形软性合垫。

合垫戴用后、磨牙时间和次数明显减少。5/药物治疗。药物治疗是近年来逐渐报道的。主要着眼点是试图调整口颌面运动障碍和肌肉张力失常。

局部使用肉毒杆菌毒素（BTX）对治疗运动障碍有效。