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患者提问

黄疸高,是不是就是黄疸肝炎

肚皮右边上10cm痛,挂盐水,检查血常规有炎症挂盐水,第二天肝功能结果:谷丙转氨酶251谷草转氨酶248碱性磷酸酶127总胆汁酸166总胆红素127直接胆红素75谷氨酰转肽酶378后又做MRI,胃镜,B超均好,眼睛、脸色、尿均黄。请问黄疸高,是不是就是黄疸肝炎
提问时间:2020-03-18
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    建议:临床实践证明,对黄疸型病毒性肝炎患者,除卧床休息、注意营养、给予适量的维生素外,以下方法可加速黄疸的消退。

    ①水冲击疗法:黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象。在用汞利尿剂或双氢克尿塞(治疗过程中注意防止低钾)使潴留的水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大剂量维生素C(一般加入2000~3000mg)的葡萄糖液,以移换排出的水分。

    如此反复施行,可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期。具体方法是:a.清晨空腹饮水1500ml,于30~40分钟内饮完,然后肌肉注射1ml撒利汞,每隔3~4日1次,5~6次为1疗程。

    b.输给10%葡萄糖液1000ml,内加维生素C2000~3000mg和氯化钾1~2g,每日1次(酌给双氢克尿塞促进利尿效果),10~12次为1疗程。

    ②引流:十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用。③中医中药:茵陈蒿汤或茵陈五苓散加减对黄疸型肝炎有良好效果。

    方剂中加入利胆(如郁金、姜黄,重用柴胡等)、消炎(二花、丹皮,辨证酌用黄柏、黄连等)、清热解毒(板蓝根等)药物,可以加速黄疸消退。

    ④对胆小管型肝炎,可以应用肾上腺皮质激素。

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