小孩很瘦，是不是营养不良

病情分析：根据您的描述，小孩已经7岁，看上去很瘦，且不喜饮食，可能患有中医“疳积，建议寻中医进行相关治疗。同时抽血查微量元素，看是否有缺锌或高铅等。

指导意见：建议去大型中医院儿科门诊就诊，确认有无“疳积，有的话予以挑‘疳积”及中药或中成药调理。部分小孩胃口不好与缺锌有关，查微量元素明确，并在医生指导下补充相关元素。

饮食方面，可多食用山药粥，对小儿脾胃方面有好处，可长期食用。