47岁妇女，T细胞淋巴瘤3期，一个疗程化疗，无效，现如何诊治

你好！T细胞淋巴瘤也有很多类型，大体上可以分为T细胞性淋巴母细胞淋巴瘤和外周T细胞淋巴瘤，外周T细胞淋巴瘤又可以分为若干种，类型不同治疗结局也会不太一样，但是总起来说，除了ALK阳性的间变大T细胞淋巴瘤，T细胞淋巴瘤确实疗效要比B细胞淋巴瘤差一些。

从你对病情的描述看，比较符合血管免疫母细胞淋巴瘤，但是如果疗效不好还能坚持三年，又不太符合。建议你进一步弄清楚病理类型。

另外前期的治疗方案也很重要，只有知道了前面的治疗方案用药，才能选择下一步的用药。如果身体状况比较好，没有严重的其他基础疾病，如果下一个治疗方案有效，骨髓功能还好，建议化疗后尽早进行外周血干细胞动员，随后进行大剂量化疗联合自体干细胞移植，当然还是要根据病理类型来决定。

所以病理类型对任何肿瘤都是关键的关键。祝好！