请问退行性滑膜炎怎么治疗？

膝关节的关节囊内有滑膜覆盖是人体最大的二个滑膜腔滑膜有着丰富血管滑膜细胞分泌滑液营养无血管的关节软骨使关节面润滑减少摩擦散发关节活动时所产生的热滑液为粘蛋白碱性液体可防止酸性代谢产物的有害作用滑膜炎是滑膜受到剌激后的反应而滑膜分泌液的失调则致滑膜腔积液剌激一般可分为外在性因素和内在性的因素两大类外在性因素以急性损伤或慢性劳损（包括手术的损伤）等机械性损伤为主要形式它是创伤性滑膜炎的重要发病因素急性创伤性滑膜炎是损伤后以出血为主症的疾患慢性滑膜炎一般由急性创伤性滑膜炎失治转化而成或由其他的慢性劳损导致滑膜的炎症渗出关节积液临床上多属于中医的痹证范围由风寒湿三气合而为痹一般挟湿者为多或肥胖之人湿气下注于关节而发病膝关节滑膜炎不仅影响关节功能而且可以造成关节进行性器质性损伤严重者滑膜发生粘连．使关节功能丧失首先应避免引起创伤或劳损的运动减少膝部负重及屈伸活动锻炼股四头肌是重要而有效的治疗措施直腿抬高可促进血液循环有利于关节积液吸收轻度滑膜炎一般不必卧床休息可短距离行走若积液量多应适当休息抬高患肢床上做膝关节功能锻炼药物治疗：一般西医采取抽积液局部注射加压包扎抗生素来控制病情若炎症没有彻底消除积液会越抽越多病情逐渐转为慢性滑膜肥厚纤维钙化、关节粘连功能受限应立刻去正规大医院外科在无菌操作下抽积液不可将滑膜弄破挤出积液再外敷中药.可能会继发感染的．在积液未消退前应暂停主动与被动活动严重者应适当制动过早活动可导致慢性滑膜炎在休息与制动阶段即应开始积极锻炼股四头肌(等长收缩)积液消退后开始膝关节活动及行走强调股四头肌锻炼是治疗中的关键2.关节内积液过多可使关节腔内压力增加刺激神经末稍使疼痛加剧反射性挤挛晚期关节内形成粘连导致功能障碍故应穿刺抽液积液少时可不必穿刺3.局部可做理疗、热敷、使用消肿化瘀中草药膝关节创伤常可引起关节内血肿多由于关节内骨折、或韧带、滑膜等软组织、手术等引起亦有其他原因如坏血病、血友病、绒毛结节滑膜炎等统称为自发性关节内积血膝关节内血肿因有纤维蛋白酶作用很少凝固、机化大都保持流动状态积血中的红细胞溢出到滑膜细胞间隙并滞留于该处以及滑膜下组织内其他则被滑膜细胞吞噬、碎裂而转化为多中心或单中心的蜗状带膜小体和含铁小体遗留在关节内的积血如未被吸除则因含铁血黄素沉着而导致关节周围纤维化其临床特点是膝关节创伤后短时间内迅速肿胀因关节内张力急速增加以及红细胞破坏后的产物对滑膜的刺激可引起轻度局部疼痛体温与局部温度均会增高当诊断不肯定时则应穿刺确诊除血友病外任何原因造成明显的关节内血肿都应及时穿刺吸除后加压包扎并根据不同的原因加以处理