你好，根据你所说的情况上次管用这次不管用是因为每次得病的原因和病机是不一样的你这次有可能是阴虚火旺引起来的。我建议你可以吃点清火栀麦片配合着头孢拉定胶囊和利咽灵应该效果好，这段时间清淡饮食，多喝水。
谢谢
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