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心得安试验

心得安试验阳性的话要怎么治疗,吃什么药,我心脏跳明显想化验、检查结果:
提问时间:2020-07-26
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    常用心得安试验辅助鉴别非特异性ST-T改变是由心肌器质性病变引起,还是由于交感神经功能亢进或β受体高度敏感所致。

    口服心得安进行心电图对比试验已广泛应用于临床,心电图ST—T改变是心脏复极异常的表现,对诊断冠心病、心肌病变有重要意义,许多原因都可能影响心肌复极过程。

    致ST—T改变,称为非特异性ST—T改变,其发生不但与电解质紊乱有关,心脏神经官能症致ST—T改变在临床上并不少见,心得安试验对诊断有一定的帮助,心得安可通过β受体使植物神经系统恢复平衡,从而可纠正交感神经功能亢进而引起ST—T改变。

    支气管哮喘与心功能不全者禁用。判定标准以ST-T改变恢复正常者为阳性,说明属于功能性改变,临床上参照其他指标,可考虑除外病毒性心肌炎;

    ST-T改变未能恢复正常为阴性,多属于品质性心肌损伤,可考虑病毒性心肌炎诊断,方法是:顿服心得安20mg,然后分别在第1,2,3小时描记心电图。

    如ST-T已恢复正常,即为阳性,并可随时结束此试验;如果心室率已明显降低,而ST-T仍未恢复,即为阴性,只部分恢复即为可疑阳性。

    如心率仍未明显降低,ST-T也未恢复者,可延长观察时间或改用三日法(即连续3d口服心得安),用于鉴别β受体功能亢进症和心脏神经症.

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