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患者提问

新生儿胆红素285会有什么影响

天新生儿4天检测胆红素285,没有发现其他症状,不知道该怎么办,希望医生帮助解决
提问时间:2020-05-05
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病.如注意保暖,纠正缺氧及酸中毒,供给足够的营养.避免输注高渗药物,不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等.在警告期根据病情及时采用换血,光疗,输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度.指导意见游离胆红素是指尚未与白蛋白联结的,呈游离状态的非结合胆红素.非结合胆红素浓度越高,游离胆红素越多,超过一定限量(307.8~342.0μmol/L被视为“临界浓度”,早产儿更低),即可退过血脑屏障进入脑细胞.另方面,当血浆白蛋白含量过低,酸中毒时胆红素与白蛋白的联结量减少,以及存在与胆红素竞争夺取白蛋白上联结位点的物质(如脂肪酸,水杨酸盐,磺胺类,新型青霉素Ⅱ和先锋霉素等药物)时,均可使血中游离胆红素浓度增高而发生胆红素脑病。

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