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患者提问

结节性甲状腺肿

患者女,28岁,09年12月14在阳新县人民医院B超检查:检查所见:甲状腺左侧叶侧面形态失常,体积增大,表面光滑,包膜完整,内部回声不均,可见一个大小约为24.1x18.0mm的肿块图象,形状呈椭圆形,内部为混合回声,分布不均质,可见不规则状无回声,边界光滑完整,可见晕环,底部回声无衰减.检查提示:甲状腺左侧叶内混合性占位病变,性质待查,考虑甲状腺腺瘤可能.血清T3,T4,TSH都正常.2009年12月初,一次感冒,
提问时间:2022-03-04
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    病情分析:左侧甲状腺术后,发现右侧甲状腺结节指导意见:

    1.目前不需要手术,右侧结节性甲状腺肿可能性大。但要3-6个月随访超声、甲状腺功能等,如果超声提示不好的病变就要行手术治疗。

    2.需要吃药,建议每天服优甲乐1粒-1.5粒,T3 T4正常偏低,TSH高,因为TSH高可促进右侧甲状腺增生,所以要用优甲乐抑制TSH治疗。服药后2-3月到门诊查甲状腺功能,根据结果再调药物剂量。

    3.右侧结节考虑是术后没有服药,(个体差异,有些人单侧手术不用服药),促进另一侧增生,导致结节产生。

    4.要吃加碘盐,因为T3 T4正常偏低。祝健康!

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