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患者提问

股骨头坏死不换股骨会引起恶化吗?

股骨头坏死动了手术,历经6年,现在疼痛,医生建议更换股骨,病人想咨询医生这种情况是越早更换越好,还是延期更换对以后生活便捷好点?延期更换会不会使病情恶化,会不会引起换后不应,或者癌症的情况。请教医生,现状情况是越早动手术好,还是延期?延期手术会不会带来其他恶化情况?
提问时间:2020-05-01
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    情分析:股骨头坏死因其主要病理系股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。

    导致的原因很多,一般可以由外伤,药物,受寒,酒精等原因所致。治疗上建议采龋守治疗,虽然保守治疗对中晚期不能够恢复股骨头外形,但只要患肢少负重,疗程2~5年,效果也是可以的。

    一般经过治疗后可以达到几年或十几年减轻疼痛。总之,保守治疗是可治愈早期股骨头缺血性坏死,对中晚期患者改善血供与减轻、消除疼痛和改善功能,取得基本好转。

    方案建议:股骨头坏死保守治疗它主要包括三方面内容;其一为药物治疗。根据中医辨证分型论治,股骨头坏死早中期可单纯服用通络生骨胶囊,中医辨证施治,解除血运障碍,又能促使骨质的修复,使解除症状和中断坏死进程同时有效的进行,临床有效率94%,治愈率64%以上;

    中晚期至严重塌陷者,除了坚持通络生骨胶囊中医治疗,促进修复,同时配合微创手术的手段改善血运;其二为利用康复医学进行评定,根据评定结果采用相应的康复手段(电疗、光疗、针炙、推拿、运动疗法等)来进行系统化治疗。

    其三为牵引与拐杖的应用。牵引与拐杖的合理应用减轻股骨头的压应力,减轻肌的痉挛,改善髋关节血运,双髋蹭中期,骨囊变多于硬化者,最好坐轮椅,为促进股骨头的修复,提供一良好的条件。

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