看有生物、心理、社会环境等诱发因素，其中心理因素在医生启发下可能会充分暴露出来。看有没有不断拒绝多位医生关于其症状没有躯体病变解释的忠告和保证。
或症状和其所致行为造成一定程度的社会和家庭功能损害。
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