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问患者提问

颅脑外伤

病人颅脑外伤,颅骨骨折,原发性脑干损伤,蛛网膜下腔出血,硬膜下出血,吸入性肺炎,已经昏迷4天了。靠呼吸机呼吸。请问该怎么办好?
提问时间:2022-09-26
答医生回复
  • 张松
    张松 主治医师
    三甲上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科

    从你的描述来看,患者的病情是比较严重的,而且尤其是损伤了脑干,脑干有人体的呼吸的心跳中枢,而且还是上下行神经纤维的必经之路,损伤脑干现在来看已经损伤了患者的呼吸中枢,患者已经有了吸入性的肺炎,并且自主呼吸也不存在,需要呼吸机维持。

    这样的脑外伤醒过来的几率还是很小的,主要就是脑干的损伤很难恢复。医学上对于死亡的理解一般上有脑死亡和以呼吸心跳停止为标准的死亡,现在尚处在争议阶段,目前我们医院使用的是后一种,也就是尚不能认为病人已经死亡了。

    但是对于这样严重的外伤患者,目前来看尚没有确切有效的治疗方案,只能保守治疗。

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