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患者提问

恶心呕吐是怎么了

主要症状:最近有时候恶心想呕吐发病时间:近十天才开始化验检查结果:
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,呕吐是胃内容物反入食管,经口吐出的一种反射动作.可分为三个阶段,即恶心,干呕和呕吐,但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆.呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出,是机体的一种防御反射,有一定的保护作用,但大多数并非由此引起,且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水,电解质紊乱等并发症.呕吐发生时间晨间呕吐在育龄女性应考虑早孕反应,有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒.有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部,也有晨起恶心和干呕.夜间呕吐多见于幽门梗阻. 呕吐的特点一般呕吐常先有明显恶心,然后出现呕吐.但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心,呕吐并不费力,甚至可以随心所欲地呕吐.高血压脑病或颅内蹭引起颅内压增高时,也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐. 呕吐物的性质幽门梗阻的呕吐物含有隔餐或隔日食物,有腐酵酸臭气味.呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁,多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻.大量呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张,一次呕吐可超过1000ml.呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻.呕吐大量酸性胃液多见于高酸性胃炎,活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤.呕吐物呈咖啡样或鲜红色,考虑上消化道出血,请参看呕血与黑便. 呕吐伴有腹痛伴有腹痛者,首先应考虑急腹症,要及时就诊.请参看腹痛.慢性腹痛可在呕吐之后获得暂时缓解,可能是消化性溃疡,急性胃炎或高位肠梗阻;但在胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫病,急性胰脏炎等,则呕吐一般不能使腹痛得到缓解. 呕吐伴头痛与眩晕伴有头痛,应考虑高血压脑病,偏头痛,鼻窦炎,青光眼,屈光不正等.伴有眩晕者可能是梅尼埃病,迷路炎等,还需要了解是否由硫酸链霉素,卡那霉素,新霉素或庆大霉索等药物引起.与呕吐在临床上十分常见.多因消化系统本身蹭所致,也可因消化系统以外的全身性疾病导致.要想对恶心与呕吐作出正确诊断,需要去医院进行全面系统的检查.反复和持续的剧烈呕吐多引起严重并发症,故应该予以重视,及时到医院检查治疗。

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