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肾病,肌酐980,做过透析

提问时间:2020-02-08
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    透析疗法凡保守疗法无效,出现下列情况者,应进行透析治疗。①急性肺水肿。②高钾血症,血钾在6.5mmol/L以上。

    ③血尿素氮21.4mmol/L以上或血肌酐442umol/L以上。④高分解代谢状态,血尿素氮每日上升l0.7mmol/L(30mg/dl)以上,血钾每日上升1mmol/l以上。

    ⑤无明显高分解代谢,但无尿2天以上或少尿4天以上。⑥酸中毒,二氧化碳结合力低于13mmol/L,pH6.0mmol/L,心电图有高钾改变。

    1.治疗原发病使肾功能恶化停止或减慢,甚至可以逆转肾功能,如正规治疗高血压病、糖尿病、系统性红斑狼疮、止痛药性肾病、梗阻性肾病等。

    2饮食正确地保证蛋白质的质及量,碳水化合物及脂肪量,可以减轻肾功能不全的症状,也可延缓肾功能恶化速度。3.a酮酸及必需氨基酸疗法限制蛋白过严,进食蛋白量太少,可导致营养不良。

    α酮酸可降低血尿素氮,提供必需氨基酸,再加上一定量的必需氨基酸静脉滴注或口服,满足了机体合成蛋白需要,既防止营养不良,又不至于使蛋白代谢产物增加而加重症状。

    4.在正规的血液净化中心进行规律透析。这样可以能够很好的延缓肾功能衰竭,有效的提高您的生存质量。

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