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精神分裂症偏执型吃什么药好

BR>精神分裂症偏执型吃什么药好本次发病及持续的时间:6/6目前一般情况:正常患者年龄:24病史:无以往的诊断和治疗经过及效果:精神分裂症
提问时间:2020-03-14
医生回复
  • 阎加民
    阎加民 主任医师
    三甲淄博市妇幼保健院 心理精神科

    1.偏执型精神分裂症又称妄想型是世界上大部分地区最常见的精神分裂型症类型在我国约占住院及流行学群体调查病人的50%以上一般起病较缓慢起病年龄较青春型及紧张型晚其临床表现相对稳定常以偏执性的妄想为主往往伴有幻觉而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见但不构成主要临床相自发缓解者少治疗效果较好(-)急性期治疗1.氯丙嗪适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人治疗剂量每日300~400mg因镇静作用较强宜缓慢递增剂量并可分为每日2~3次服用2.奋乃静适用于年老、躯体情况较差的患者适应症基本上同氯丙嗪治疗剂量门诊以每日20~40mg为宜住院病人可每日40~60mg分二次服用镇静作用比氯丙嗪轻少见体位性低血压3.三氟拉嗪除有抗幻觉妄想作用外对阴性症状也有一定疗效无镇静作用而有兴奋、激活作用治疗剂量每日为20~40mg分2次服用4氟奋乃静适应症大致同三氟拉嗪治疗剂量为每日10~30mg长效制剂氟奋乃静癸酸酯(FD)适用于巩固疗效预防复发的维持治疗或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人治疗剂量为25~50mg每2周肌注1次;

    维持剂量为25mg每3~6周注射1次5.氟哌啶醇本药既有迅速控制急性兴奋对慢性症状亦有一定疗效长效制剂氟哌啶醇癸酸酯(HD)一般剂量为每2周肌注50mg(或每4周肌注100mg)治疗适应症与疗程同FD6.氯氮平本药有比氯丙嗪更强的镇静作用既能迅速控制急性兴奋控制幻觉妄想对慢性症状亦有一定疗效治疗剂量每日300~400mg分2~3次服用该药能降低血液白血球与粒细胞故治疗前及治疗过程中每2~3周后复查周围血白血球与分类及时发现及时停药7.舒必利适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型因该药具有兴奋、激活作用同时具有抗抑郁作用治疗量每日800~1200mg分2~3次服用8.五氟利多本药为长效口服药适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人便于暗服治疗剂量20~40mg每周一次或三天一次维持治疗用量可每周一次每次20~40mg

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