红细胞偏高可能是因为慢性肺部疾病，如慢阻肺，先天性心脏病等。另外恶性肿瘤如肾癌，肝细胞癌等也可以引起红细胞相对升高。
如果是体液流失过快，就会导致血液相对浓缩，红细胞高是正常的，例如严重腹泻，恶心呕吐，大面积烧伤，糖尿病酮症酸中毒等。
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