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患者提问

拇外翻一定要手术吗?

拇外翻的手术?综合医生诊断,应该是患了拇外翻,两只脚都有。自己查了资料说最好先矫正治疗,可医生说应该手术,想知道手术对脚的损伤大吗?我现在脚并不是很痛,一定要手术吗?矫正可不可以?怎么矫正?
提问时间:2020-04-19
医生回复
  • 李政
    李政 主治医师
    三甲南京鼓楼医院 康复医学科

    拇外翻角小于30°,跖骨间夹角小于13°。关节常是匹配的,畸形可能由趾间拇外翻引起。中度拇外翻拇外翻角30°~40°,跖骨间夹角13°~20°。

    跖趾关节常不匹配(半脱位),拇趾旋前并常对第二趾造成压迫。重度拇外翻拇外翻角大于40°,跖骨间夹角20°或更大。

    拇趾旋前并常常重叠在第二趾之上或之下,跖趾关节不匹配。第二跖骨头下时常有转移性疼痛,可能有关节炎改变。对仅有畸形没有症状或症状较轻的患者可行保守治疗。

    穿着较宽松的或露趾的鞋子可减少对内侧突起的摩擦,以及通过降低对前足的挤压来延缓拇趾偏斜程度和其余足趾畸形的进一步加重。

    在鞋内放置软垫可以减轻足底疼痛区域的压力。应用拇外翻垫、夜用夹板及足趾间垫可能暂时缓解疼痛,延缓畸形进展。拇囊炎可做理疗、热敷。

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