耳膜穿孔有多种原因。如外伤引起的鼓膜裂隙状穿孔，可不手术，观察1-2个月，这种裂隙状穿孔能够自行愈合。对于较大的穿孔，需要进行手术修补。
由慢性中耳炎所引起的鼓膜穿孔往往不能够自行愈合，需要通过手术修补鼓膜。
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