最近一直咳嗽，有痰咳不出

病情分析：您好；你描述的情况不是脾虚，是胃热，肝火，需要及时合理的用药来治疗。咳嗽可能是肺热，要及时合理的用药来调理。

指导意见：建议您看中医根据脉舌来辨证施治，你可以吃小柴胡颗粒，清肺化痰颗粒和银柴颗粒来治疗，痰黄粘稠可以加点橘红丸来治疗。

以上是对“最近一直咳嗽，有痰咳不出”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！