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患者提问

糖尿病尿蛋白

以前身体都是很好的,没有什么疾病的,可是几年前我觉得整天都口渴,想喝水,一天喝2000ML以上,经常上厕所小便,于是去医院检查,验到几次,我的血糖都是升高,于是医生就诊断说是2型糖尿病,让我每天都要吃降糖药,而且要注意饮食 想得到怎样的帮助:糖尿病 现在验到有尿蛋白怎么治疗啊
提问时间:2021-06-09
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    及早控制糖尿病,早期病变可以逆转。对于肾脏病变早期阶段,微量白蛋白尿期,不论有无高血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)第一代或第二代药物均可使尿白蛋白排泄量减少,根据血压,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril )5mg,1~2次/d不等。

    除尿白蛋白外,尿转铁蛋白和尿内皮素排泄量均有明显降低,这主要由于ACEI对 肾小单位的循环有独特的作用,扩张出球小动脉甚于入球小动脉,以致减低小球内压力,减少蛋白滤出 。

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