老年痴呆症的主要症状是认知能力下降。主要临床表现是：
1.记忆力进行性下降，对最近的一些事情记忆减退，生活中经常丢三落四、忘了带门钥匙、做饭糊锅、上午干的事情晚上回忆不起来。随着病情进展，记忆力下降更加明显，可能会出现失用、失认的情况，外出之后找不到回家的路、不认识家人等，都是可能发生的。
2.患者容易出现疲乏、乏力、嗜睡的症状，可能和脑萎缩，脑功能下降有一定关系。
3.患者心理方面出现异常，经常表现的紧张、焦虑、情绪比较消极，情感淡漠，不愿意和别人聊天说话，不想参加社会交际。
4.行为和性格的异常，老年痴呆病情严重的患者，不修边幅，以前很爱干净的人拉屎拉尿有时也不能自理；患者性情大变，整个和变了一个人似的，敏感多疑、哭笑无常。
