甲癌淋巴结转移严重吗

甲状腺癌伴有淋巴结转移属于局部晚期（Ⅲ期）。甲状腺癌好发于中年女性，是一类预后相对较好的恶性肿瘤。甲状腺癌病理分型可分为乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌以及未分化癌，其中以甲状腺癌乳头状腺癌发病率最高，预后最好。

临床上绝大多数患者为甲状腺乳头状癌，该类患者恶性程度低，生长速度慢，转移能力相对较差，区域淋巴结转移常见，血行远处转移少见。

甲状腺乳头状癌淋巴结转移的常见部位为颈部淋巴结群，尤以Ⅱ、Ⅲ区淋巴结最为常见，临床表现为一侧或双侧沿胸锁乳突肌分布的无痛性肿大淋巴结。

局部晚期甲状腺癌患者的治疗主要以手术为主，术式采用甲状腺切除术联合颈部淋巴结清扫术，术后给予TSH抑制治疗，如果颈部淋巴结转移数目较多或存在其他复发高危因素，还推荐行碘131治疗。

由于甲状腺癌对放化疗不敏感，因此术后也无须进行辅助放化疗。虽然存在淋巴结转移的患者为局部晚期，但有统计表明对于乳头状和滤泡状甲状腺癌，颈部淋巴结转移不影响预后，其5年生存率依然可以达到90%以上。