急性重症躁狂发作、伴有严重消极的双相抑郁发作或难治性双相障碍可采用改良电抽搐治疗，但应适当减少药物剂量。对于轻中度的双相抑郁发作可考虑重复经颅磁刺激治疗。
最主要的治疗药物是抗躁狂药和抗癫痫药，它们又被称为心境稳定剂。对于有明显兴奋躁动的，可以合并抗精神病药物。
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