便血咋回事不疼会是上火吗

便血，首先要明确是便鲜血还是黑便。如为便鲜血，则考虑肛肠及肛周疾病的可能性更大。如为痔疮，包括内痔、外痔以及混合痔等。另外肛瘘、肛周脓肿，亦可出现便血。直肠、结肠的肿瘤也可以出现便鲜血的情况。一些炎症性肠病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病也可以出现便鲜血的情况。还有上消化道出血，如出血量较大、较急时也可以出现便鲜血的情况。具体原因需要完善肛门指诊、肛肠镜、纤维结肠镜以及胃、十二指肠镜的检查。

对于存在内痔的患者，大多数在上火以后容易诱发便血的症状。因为上火后容易导致体内热毒炽盛，进而迫血妄行，诱发便血的症状。所以建议患有内痔的患者，饮食应该注意清淡，辛辣刺激燥热的食物尽量少吃。同时对于便血可以选择太宁栓内塞，多在排便后或者是睡前使用。而且应该配合口服药物来缓解不适。如果患者长期便血，而且存在贫血，就尽早采取内痔环扎术治疗。若便血不疼的话，首先要除外肛裂和外痔，可以考虑内痔的可能性，内痔一般是大便表面有鲜血，然后便后有滴血。如果是大便和血混在一起的，考虑出血的部位靠上，有可能是炎症性肠病或肠道肿瘤，以及血管畸形，肠道息肉的出血。其中炎症性肠病一般是粘液血便。而肠道肿瘤一般伴有消瘦乏力，低热，纳差，体重明显的减轻等等一系列伴随的症状，血管畸形和肠道的息肉一般都是突发的肠道出血，没有其他的伴随症状。

便血的原因是非常多的，经常遇到的引起便血的疾病主要有痔疮、肛裂、直肠息肉等，这些都是些良性疾病，一般容易治疗。也可能是肠道溃疡、肠癌等严重的疾病，还可能是肠道的机械性损伤。如果出血呈现柏油色，则可能是上消化道出血症状，例如胃溃疡等病症。如果出现便血情况，建议患者进行检查，以确定出血的部位，然后进行治疗。