梅毒螺旋体抗体阳性传染吗
梅毒螺旋体特异性抗体阳性,仅表明梅毒已获得。有没有梅毒,或者是传染性的,这取决于梅毒的血清品名。如果梅毒血清滴度阴性,或治疗后,血清滴度已低于1:2,则不具传染性。
梅毒的检查主要是通过血清学的检查,通过检测血液内非特异性的梅毒螺旋体抗体和特异性的梅毒螺旋体抗体来进行诊断和疗效的评估。一旦感染梅毒,梅毒抗体终身呈阳性。梅毒螺旋体抗体的检测有时会出现假阳性,一些疾病如结缔组织病、干燥综合征可能会干扰梅毒螺旋体抗体检测的准确性。
在临床中对梅毒有不同的检测方法,报告结果时阴时阳,患者常常一看到梅毒抗体阳性马上就懵了,以为阳性就是得了梅毒了,由此也产生了一些不必要的担心。那么我们该怎样解读梅毒抗体阳性的报告单呢
人体感染梅毒后,会产生两类抗体:一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。
诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。针对梅毒的特异性抗体检测的实验有Tpab(血清梅毒抗体检测),TPPA(梅毒明胶颗粒凝集实验),非特异性抗体有TURST和RPR。
虽然梅毒化验结果是诊断梅毒的重要依据,但并非唯一依据,我们希望减少不同实验方法造成的误诊,但在实际应用的检验方法的性能评估很少能达到敏感特异性100%,即检验结果报告阳性就是有病,阴性就是没有病,大多方法学均有一定的假阳性和假阴性,这也是需要多个检验项目和其他检查相互印证的原因,同时实验报告也需要和个人生活史、临床检查等结合才能更好的应用。这就需要我们对患者做好解释说明工作,尤其是老年患者由于免疫力低下,非特异性反应对实验干扰较大,更需要结合临床情况判读检验结果,不可仅仅根据一次实验报告下诊断。
所以要看梅毒螺旋体抗体阳性是否传染,这取决于梅毒的血清品名。