结肠炎如何治疗

感染是结肠炎的主要原因之一。虽然在粪便中不能检测到致病菌、病毒或真菌。每次疾病发生时，抗生素的使用都有不同程度的疾病控制和治疗效果，这表明抗生素可以抑制大肠杆菌等致病菌，减轻临床症状，一般认为与感染有关。那么结肠炎该如何治疗？

一般疗法是注意休息，防止过度劳累。吃高营养、易消化、低脂肪、低残留的食物。重症患者或有巨结肠和肠瘘等并发症的患者接受全胃肠外营养。如果出现大出血、穿孔或即将穿孔，或中毒性结肠炎持续或进展性恶化，应进行急诊手术。当强化药物治疗不再能完全控制症状，或长期依赖激素和硫唑嘌呤，或癌变的高危因素时，这也是手术的指征。

诊断的依据是腹痛伴有急性和严重腹泻、持续或反复腹泻、脓和血便发作，根据具体肠炎治疗无效。不包括克罗恩病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、结肠癌等。会有全身和肠外表现。多次常规粪便检查和培养均未发现病原体。x线钡灌肠显示肠粘膜粗糙水肿，多处小充盈缺损，呈颗粒状或结节状，皱襞厚而紊乱。肠壁呈锯齿状。后期则示肠管变短、僵硬，结肠袋消失，铅管状。结肠镜检查，发现病变部位弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡，脆性增加。表面常附有脓性分泌物及血液。多发性假息肉及肠腔狭窄、桥形黏膜。结肠袋变浅或消失。活检，可见黏膜有单核细胞浸润为主的炎症、糜烂、溃疡。尚可见隐窝炎、隐窝脓肿。同时有腺体排列紊乱、萎缩。杯状细胞减少，可见潘氏细胞化生。