药物性胃炎病因

药物引起胃炎的机制，视不同的药物而异。如保泰松、吲哚美辛（消炎痛）能抑制胃黏膜的分泌，降低其保护胃黏膜的作用，造成胃黏膜损伤、发炎。长期大剂量服用激素如泼尼松（强的松）等药物，可降低胃黏膜腺体的分泌，削弱胃黏膜屏障的保护作用，使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，妨碍胃黏膜上皮细胞的再生，从而引起胃炎、溃疡，甚至出血、穿孔。常用的阿司匹林等药物，可以破坏胃黏膜上皮细胞的脂蛋白层，促使胃黏膜被胃蛋白酶消化，造成糜烂和出血。药物性胃炎的发生与所用药物的剂量和服药的方法有关，发病时间也因人而异，有的在服药数小时后出现症状，有的则多次服药后才出现。

为了防止药物性胃炎的发生，患者必须谨慎服用有刺激性的药物，如解热镇痛药阿司匹林、复方阿司匹林等；抗风湿药保泰松、布洛芬、吲哚美辛等；抗菌消炎的磺胺类药物：红霉素、四环素、呋喃唑酮（痢特灵）以及心血管类的利血平、洋地黄类等。患过胃炎、胃及十二指肠溃疡病的患者，更应避免服用对胃有刺激的药物，以防旧病复发和加重病情。如确因病情所需，也应选用刺激小的药物，且于饭后服用，以减少药物对胃黏膜的刺激。

危害：

1、造成胃出血：粘膜萎缩变薄、血管显露、膜糜烂出血，若严重时，可突然吐血，重者头晕、心慌、眠黑、大汗、甚至休克等。

2、呕血与便血：少数病人呕吐物中带血丝或呈咖啡色，大便发黑或大便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况等。

3、引发胃溃疡：胃溃疡与浅表性胃炎、糜烂性胃炎同在，存在明显的炎症刺激，胃粘膜萎缩变薄，并发糜烂、溃疡。

4、能演变成胃癌：据国际卫生组织统计，在胃癌高发区，经10-20年随访，平均胃癌发生率为10%，慢性胃炎的癌变与胃炎性增生密切有关。